大阪市にお住まいのAさんのご担当をさせていただいて約３年になります。

お父様、お母様との３人暮らしで今年で５歳になられる男の子です。児童、子供向け番組のキャラクターが大好きで、いつも笑顔でテレビを見ておられます。

   最初にご相談をいただいたのは、Aさんが２歳の頃、病院のケースワーカーからのご相談でした。

けいれん重積型脳症のため入院されていましたが、在宅生活を始めるにあたって、日常的に痰の吸引が必要と医師からの指示があったとのことで、吸引器の相談を頂き、退院にあわせて吸引器を準備させていただきました。両上下肢に障がいがあり、ほぼ全介助ではありましたが、ご家族の介助のもとご自宅で生活をされていました。

その後、年齢とともに身体も大きくなられ、自宅でのご家族の介護負担も増えてこられました。

これまではご家族の介助のもと入浴をしていましたが滑りやすく、転倒しやすい浴室での介助は、ご家族にも負担がかかり、Aさん自身もゆっくりと入浴を楽しむことが徐々に難しくなってこられました。今後もご自宅での入浴を安心して継続して行えるように、看護師からの助言もあり、入浴用具の相談を頂きました。

お子様用の入浴用の担架や、洗い場で使用する洗身チェア等をご試用頂き、「洗身チェアではゆったりと一人でお風呂に浸かることができない」「お風呂でリラックスできる時間ができたら」との思いより、Aさん、介助者様ともに負担なく入浴していただける、入浴用の担架『湯らりん』を導入させていただきました。

ハンモックのようなネットに乗って、お風呂の中でゆらゆらリラックスでき、身体も楽に動かすことが可能となり、導入後はAさんの笑顔も増え、お風呂の時間が楽しくなったとうれしいお声をいただきました。

　70歳のBさんは若い頃から市民マラソンに参加したり、水泳をしたりと、身体を動かすことが好きな方で、お父様、お兄様と３人で暮らしています。

　令和３年２月、脳出血を発症しご入院、懸命にリハビリをされましたが、左上下肢に麻痺が残りました。退院後は施設に入所され、コロナ禍の面会制限でご家族とも会えず、一番辛い時期を過ごされました。

令和３年11月に自宅に戻った後は、ほとんど外出せず、麻痺のない足と手で車いすを操縦し、室内を移動していました。

　そんな時に、テレビ番組でコギー（足漕ぎ車いす）を目にし、両足でこげる車いすに乗り、自分の力でペダルを漕いで車いすを動かしてみたい、

麻痺のある左足を動かすことでリハビリになるかもしれない、コギーを試乗してみたい、と思われました。

コギー導入当初は方向転換する時のハンドル操作や、室内の段差乗り越え時のスピード調整等、慣れない操作に戸惑われていたＢさんですが、日々の努力で徐々にコツをつかみ、室内のみの利用から、屋外でも利用されるようになり、週２回程自宅近くの公園まで行かれるなど、移動距離も少しずつ長くなっていきました。

　また、訪問リハビリの前には３０分間コギーを漕ぎ、足を動かしリハビリの準備運動をすることも日課になりました。そうすることで、左足を出す幅が大きく、動かしやすくなり、足も軽くなったように感じておられます。

入院中のリハビリでは、介助者に後ろから両手でしっかり腰を支えて貰いながらの歩行でしたが、今では装具をつけ、四点杖や平行棒を利用し、介助者の見守りの中、ご自分の力で歩行訓練をされています。

　最近はコギーで近くのスーパーマーケットへ行き、様々な商品をご自分で見て、買い物することを楽しみにされており、また、知らない方から「リハビリ頑張ってください」と声をかけて貰うことも励みになると話されています。

　退院後はご自宅で過ごすことの多かったＢさんですが、コギー導入後はリハビリに意欲的に取り組み、活動範囲を広げておられます。今後はデイサービスへ行く際にもコギーを利用し、施設内の移動もご自身で行いたいと、さらなる機能回復を目標にされています。

Mさん（男性）は糖尿病を患い、治療を続けながらも、長年お母様の介護をされていました。

昨年の３月頃に玄関先で転倒され、左足を骨折し、ボルト固定で過ごされていましたが、その間もお母様と外出の際は、Mさんが車いすを押して出かけておられました。多少の痛みはあったもののお母様の介護を優先し、無理をしてそのまま過ごされていました。徐々に左膝下の痛みが激しくなり病院に行かれたところ、既に壊死が進行し、左下腿から切断することになりました。その後お母様が他界され、お一人での生活が始まりました。
　左下腿切断のため、歩行ができず、室内は両手を支えにして臀部をついて移動し、外出はお母様の時に使用していた自走式車いすを自走して外出されていました。近場の平坦な道では問題なく移動できていましたが、通院までの道中に長い坂道があり、車いすを両手で漕いでの自走では坂を上れず、車いすを後ろ向きにし地面を蹴って坂を上っておられ、かなりの負担がかかっていました。この坂の移動が一番大変だったと振り返られています。
　

弊社でレンタルをご利用中のＡさんは、現在要介護度５で生活全般に介助が必要ですが、ご主人はＡさんの介護を続けながら、趣味やボランティア活動にお忙しい日々をお過ごしです。

　Ａさんが元気な頃は、弊社も出店している京急百貨店でご夫婦揃ってお買い物を楽しまれていました。

しかしコロナ禍の２０２１年１月頃、Ａさんのご様子に変化が見られるようになりました。

食事の準備など、ごく普通の動作ができない、特にお買い物の際、お金の勘定ができないなど、ご主人は「これはおかしいな」と感じたとのことです。

　２０２１年の暮れには奥様が外出先で転倒、ご近所の方に連れられてご帰宅されました。それ以後外出が不安になられ、一人での外出を控えるようになられたそうです。

ご主人が、京急百貨店・健康介護売場にご来店され、４点杖をご購入、介護ベッドの利用がスタートしました。

　２０２２年４月頃、Ａさんがご自宅で転倒され、それを機に、室内に手すりを取り付け、段差解消工事を実施。

その後、全身の機能低下や尿路感染症の為ご入院されます。２週間のご入院でしたがコロナ禍により面会はできず、認知症も進んでしまいました。

無事にご退院しご自宅へ戻られましたが、ほぼ寝たきりの状態でした。ケアマネジャーの提案で、訪問介護・訪問看護及び入浴サービスを利用されました。

それと同時に、ショートステイサービスの利用についてもケアマネジャーより提案を受けられたそうですが、

利用については、ご主人の心に葛藤があり、「自分が楽になるだけではないか」と相当悩まれたそうです。
　そんな折に、ご主人が観られたあるテレビ番組の中で、

という内容のお話があり、ハッと気付かされたそうです。

そして、２０２２年８月にショートステイサービスを開始され、現在も月一度のサービス利用をご継続中です。

Ａさんもショートステイの利用については、拒否感無くお過ごしになられています。

ご主人曰く、福祉用具で一番助かっていることは、ベッドの背上げ機能で、かなり介護負担が軽減できているとのこと。

日中Ａさんは室内用ティルト・リクライニング車いすを利用され、寝室から離床し、リビングでご主人と食事をとり、２・３時間程日光浴をされ、穏やかに過ごされています。

　Ａさんのショートステイサービス利用前は、肉体的にも精神的にもつらい日々だったそうですが、ショートステイの利用後は、ご自身の時間を持つことでき活きいきとしておられます。

ご主人の日々の心がけは、「自分ができることをする。決して無理はしない。」介護を続けるコツを教わりました。

　　　　　　　株式会社ウィズ　横浜営業所　福祉用具専門相談員　市原康雄

　Tさんは、５０年に渡りこの地域で生活され、ご近所には古くからの馴染みの方が多く、地域の方々に見守られ温かい環境で過ごされています。

元々活発な方で、旦那様の理解もあり、友人たちとプールやゴルフを楽しまれ、毎日散歩にも出ておられました。

旦那様を７年前に亡くされ、現在はお一人暮らしではありますが、長男様が頻繁に様子を見に来られ、安心して生活をされていました。　

　昨年に左足の重さ・だるさを感じ、近くの整形外科を受診、医師からは骨粗鬆症の診断を受け、服薬、治療をしてこられました。

しかし良くなることはなく、日に日に痛みも強くなり、友人に相談し別の病院を受診。

精密検査の結果は、もっと深刻な診断でした。

検査結果を聞く時に同席されていた長男様も当時を振り返り、「そこまで悪いと思っていなかったので、聞いた時は肝が冷えた」とおっしゃっておられました。

その後手術を受け、異常があった部分の治療を無事に終え、リハビリの末、今年１月に退院してこられました。
　退院後の足の状態は、足先が下がってしまう下垂足となり、外出をされる際には、転倒防止の為に装具が必須となりました。

室内では装具は装着せずに過ごしておられましたが、寝室が２階にあり、階段ののぼりおりの際に足が階段に引っかかり、

転落の危険性があった為、やむなく寝室を１階へ移してこられました。

しかしベッドはリビングルームに置いておられ、来客に気を遣う状態でありました。

まずはきちんと寝室を作りたいというご相談を頂き、お伺いさせて頂くこととなりました。

　１階奥に物置になってしまった部屋があり、そこを寝室に改修することとなりました。

その為には、まず大量の荷物を整理処分する必要があり、長男様にご協力いただきました。

お部屋入口に７ｃｍの段差があり、下垂足が引っかかり転倒の危険性が高いため、床を嵩上げし段差をなくしました。

また、足を滑らせて転倒するリスクも高い為、床材を板間から滑りにくいクッションフロアにしました。

あとは季節問わず快適にお過ごし頂ける様に、エアコンの設置も行いました。

また、洗濯機や物干し場が２階にあったため、１階で洗濯を行えるようにするのはどうかと提案をさせて頂きましたが、

急激に大きく生活環境を変えることに戸惑いがあるご様子であった為、ひとまず洗濯の件は息子様ご夫婦のご協力を頂くことになりました。

改修のポイントは、寝室を作ることで、トイレや浴室への動線を短くすること、寝食の場所をきちんと分け、生活のメリハリをつけることです。

以前のような活動的な生活を取り戻していただきたいと考えました。
　改修後はリビングルームに置いていたベッドがなくなり、ご友人たちが来られても、気兼ねなくリビングルームにお通しできるようになりました。

また以前のように、自宅でご友人たちを招いてお話しができると喜んでおられます。

施設という選択肢も考えておられたようですが、長年住んでいるこの家、この地域での生活を息子様や友人、

地域のコーディネーターの方々に見守られながら、安心して続けていけるようにしたいと話すご本人。

ご本人が望む生活のお手伝いができるこの仕事の大切さを改めて実感させて頂きました。

　今後も身体状況の変化に合わせ、住環境を見直し、自宅での生活が楽しめるよう継続して支援させて頂きます。

　　　　　　　　　　　　　　　株式会社ウィズ　東住吉営業所　福祉用具専門相談員　芦硲健人